Дентальная имплантация

При проведении имплантации в кость челюсти вживляют искусственный зуб – имплантат. Он состоит из титанового корня, абатмента и коронки. Метод позволяет восстановить полноценную жевательную функцию, вернуть нормальный прикус, предотвратить атрофию костной ткани.

Показания к проведению имплантации

Процедура показана в следующих ситуациях:

• при частичной или полной адентии;
• в случае утраты одного зуба, концевых единиц;
• при отсутствии возможности установить съемный протез (повышенная чувствительность десен, непереносимость используемого материала).

Своевременно выполненная имплантация позволяет избежать нарушений речи, проблем со стороны системы пищеварения, сбоя в работе височно-челюстного сустава, преждевременного появления морщин на лице.

В каких случаях процедура противопоказана?

Среди абсолютных противопоказаний к проведению имплантации – аутоиммунные заболевания, туберкулез, онкология, серьезные нарушения психики. Временно воздержаться от такой процедуры потребуется при обнаружении в ротовой полости кисты, гранулемы или зубного камня, при наличии вирусных инфекций, в периоды беременности и лактации, при неправильном прикусе или сниженном объеме челюстной кости.

Разновидности имплантатов

Внутрикостные (эндооссальные)

Предназначены для непосредственного вживления в челюстную кость. Отличаются простотой установки и высокими показателями приживаемости. Могут иметь корневидную, пластиночную форму или быть комбинированными. Используются при разных вариантах имплантации – с отсроченной, немедленной нагрузкой.

Базальные

Такие изделия помещают в глубокий слой челюстной кости, который именуется базальным. Подобные конструкции не требуют предварительного разреза в десне. Установка этих имплантов производится даже при наличии тонкой кости.

Мини-имплантаты

Имеют сходство с небольшими шурупами. Бывают монолитными, двусоставными, состоящими из титанового штифта и абатмента.
В основном мини-импланты рассчитаны на временное использование, поскольку не обеспечивают зубному ряду полноценное восстановление. Изделия не предусматривают выполнения костной пластики. Имеют невысокую стоимость. Восстановление после имплантации проходит в краткие сроки.

Скуловые

Для фиксации таких удлиненных штифтов из титана Zygoma Branemark и Zygomatic затрагивается кость скулы. Подобные изделия приобретают актуальность при невозможности вживления искусственного корня в челюсть, обусловленной выраженной атрофией.

Скуловые импланты допускают немедленную нагрузку 
несъемным протезом. Изделия можно устанавливать при наличии некоторых противопоказаний к проведению дентальной имплантации. Нужно знать, что обозначенный вид имплантов применяется только в области верхней челюсти и имеет достаточно высокую стоимость.

Этапы и способы имплантации 

1. Проведение детальной диагностики. В нее входят тщательный осмотр ротовой полости, выполнение 3D-снимков. Иногда требуется сдать определенные анализы. Для прохождения всего обследования достаточно потратить один день.
2. Подготовку к установке имплантов. Стоматолог осуществляет профессиональную чистку, пролечивает кариес, удаляет зубной налет и камень. Данный этап может занять около недели.
3. Непосредственно имплантацию. Для установки одного имплантата специалист затратит минимум полчаса. В некоторых случаях нужно немного больше времени.
4. Финальным этапом становится протезирование, выполняемое после приживления имплантатов. Такой процесс занимает от трех месяцев до полугода. В день протезирования подготовленные коронки фиксируются на абатмент. Вся манипуляция длится около часа.

Варианты проведения процедуры

Имплантация может выполняться несколькими способами:

1. Классическим. После вживления имплантат закрывается заглушками. Спустя 4-6 месяцев десна отодвигается, фиксируется протез, устанавливается абатмент.
2. Одномоментным. Все манипуляции производятся за один день. Зуб удаляют, после чего устанавливают титановый стержень и протез (съемный или несъемный).
3. В однократный этап. В течение одного приема врач устанавливает имплантат, абатмент и временную коронку. Через 3-6 месяцев ставится постоянная конструкция.
4. С использованием мини-имплантов. Такое протезирование подразумевает применение облегченных съемных протезов, рассчитанных на кратковременную эксплуатацию. Метод предусматривает разрез десны и установку мини-конструкции.
5. Комбинированным. Данный подход основан сочетании разных методик имплантации. Наиболее актуален при полной адентии.

Чтобы выбрать определенный подход, специалист руководствуется конкретной клинической картиной, учитывает индивидуальные особенности и пожелания пациента.

Установка имплантатов

Чтобы установить имплантаты, используют разные подходы. Основные варианты:

• вместо удаленного корня;
• миниинвазивный;
• с отслаиванием лоскута.

Первый способ считается самым естественным и нетравматичным. Считается оптимальным для одномоментной процедуры.